RAPPORT D'OBSERVATION

PROJET STUPEFIANT

Programme de dénonciation pour contrer la vente de stupéfiants

Veuillez prendre note que votre identification reste en tout temps confidentielle.

^*Nom : 

^*Téléphone : 

Peut-on communiquer avec vous :  Oui    Non

Date : 

Heure : 

Endroit : 

Description de l'événement :  (Décrire avec précision les agissements du vendeur qui vous permettent de conclure qu’il y a vente de stupéfiants. EX : sachet de drogue, échange d’argent)

Sorte de drogues que vous suspectez : 

Endroit où le vendeur a caché la drogue sur lui :

Plaque d'immatriculation : 

Couleur du véhicule : 

Marque / Modèle : 

Âge : 

Sexe :  Homme    Femme

Couleur des cheveux : 

Race : 

Lunettes :  Oui    Non

Corpulence :  Mince    Moyen    Gras

Autres caractéristiques :       

Je certifie que tous les renseignements indiqués dans le présent rapport d'observation sont, dans la mesure où j'en puis être certain, exacts et complets et qu'ils ont été constatés par moi personnellement.  Je reconnais qu'une fausse déclaration de ma part constitue un méfait public au sens de l'article 140 du Code criminel et pourrait entraîner des conséquences juridiques importantes.